关键词：床旁超声;机械通气;不良事件
摘 要：目的：探讨床旁超声联合镇静躁动评分（RASS评分）指导下拔管对呼吸系统加强监护病房（RICU）机械通气患者撤机成功率和不良事件发生的影响。方法：回顾性分析2020年1月—2022年1月在荆州市第三人民医院治疗的80例RICU机械通气患者的临床资料，根据拔管方式的不同将患者分为常规组（n=35）和联合组（n=45）。常规组采用常规方法指导拔管，联合组采用床旁超声联合RASS评分指导下拔管。比较两组撤机成功率、不良事件发生率、撤机成功患者机械通气时间和机械通气24 h后和撤机2 h后两组的心率（HR）、中心静脉压（CVP）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）变化。结果：联合组撤机成功率为93.33%，高于常规组的71.43%，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组撤机成功患者机械通气时间短于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。联合组不良事件发生率为8.89%，低于常规组的40.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。机械通气24 h后，两组HR、CVP、RR、MAP指标比较，差异无统计学意义（P>0.05）；撤机2 h后，两组HR、CVP、RR、MAP指标均高于机械通气24 h后，且联合组HR、CVP、RR、MAP指标均低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：床旁超声联合RASS评分指导下拔管可以提升RICU机械通气患者撤机成功率，且降低不良事件发生率，避免患者的生命体征出现大幅度的变化。
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