关键词：呼吸科;无创机械通气;医院获得性肺炎;致病菌;影响因素
摘 要：目的 明确呼吸科无创机械通气老年患者医院获得性肺炎的致病菌分布及危险因素。方法 选取某医院呼吸科无创机械通气治疗的493例老年患者为研究对象，统计并分析呼吸科无创机械通气老年患者的医院获得性肺炎的发生情况、致病菌分布及发生医院获得性肺炎的危险因素。结果 呼吸科的493例无创机械通气老年患者，有38例（7.71%）罹患医院获得性肺炎，共检出了53株致病菌，革兰阴性菌、革兰阳性菌与真菌分别有31株（58.49%）、15株（28.30%）和7株（13.21%）。多因素logistic分析结果筛选出呼吸科无创机械通气老年患者医院获得性肺炎的危险因素包括年龄≥75岁、意识不清醒、合并吞咽困难、合并低蛋白血症、反流误吸、使用无创呼吸机时间≥7 d、呼吸机回路的更换频率≥5 d/次，以及使用广谱抗菌药物。结论 呼吸科无创机械通气老年患者医院获得性肺炎的发生率较高，主要病原菌为革兰阴性菌，真菌也占有一定比例，其影响因素较多，应引起呼吸科医生的关注。
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