关键词：肺动脉血栓内膜剥脱术;机械通气;危险因素
摘 要：目的 分析肺动脉血栓内膜剥脱术（pulmonary thromboendarterectomy,PTE）后机械通气时间延长的危险因素。方法 回顾性分析中日友好医院2016年12月—2021年8月行PTE患者的临床资料。按术后机械通气时间，将患者分为机械通气时间≤48 h组与机械通气时间>48 h（机械通气时间延长）组。采用单因素及二元logistic回归分析影响患者术后机械通气时间延长的术前危险因素。结果 共纳入90例患者，机械通气时间≤48 h组40例，其中男30例、女10例，平均年龄（45.48±12.72）岁；机械通气时间>48 h组50例，其中男29例、女21例，平均年龄（55.50±10.42）岁。机械通气时间≤48 h组术后中位ICU停留时间3.0 d，术后中位住院时间15.0 d；机械通气时间>48 h组术后中位ICU停留时间7.0 d，术后中位住院时间20.0 d。术后机械通气时间延长与三尖瓣环收缩期位移（tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE）[OR=0.839,95%CI(0.716,0.983),P=0.030]、年龄[OR=1.082,95%CI(1.034,1.132),P=0.001]、肺血管阻力（pulmonary vascular resistance,PVR）[OR=1.001,95%CI(1.000,1.003),P=0.028]有显著相关性。结论 年龄及PVR是PTE术后机械通气时间延长的术前危险因素；TAPSE是PTE术后机械通气时间延长的术前保护因素。
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