关键词：重症监护病房;机械通气;优化镇静镇痛策略
摘 要：目的 探讨优化镇静镇痛策略在重症监护病房（intensive care unit,ICU）机械通气患者中的应用效果。方法 选取2021年5月至2022年5月于云浮市中医院ICU行机械通气的患者110例为研究对象，根据随机数字表法将其分为研究组和对照组，每组各55例。对照组患者给予常规护理；研究组患者给予优化镇静镇痛策略护理，比较两组患者的镇静镇痛效果、认知功能、舒适状况、停药后苏醒时间、机械通气时间及不良反应。结果 护理后，两组患者的Richmond躁动–镇静量表（Richmond agitation sedation scale,RASS）评分、重症监护疼痛观察工具（critical-care pain observation tool,CPOT）评分均显著低于本组护理前，舒适状况量表（general comfort questionnaire,GCQ）各维度评分均显著高于本组护理前（P<0.05）；研究组患者的RASS评分、CPOT评分、总不良反应率均显著低于对照组，GCQ各维度评分均显著高于对照组，停药后苏醒时间、机械通气时间均显著短于对照组（P<0.05）；镇静镇痛24h，两组患者的简易精神状态检查量表（mini-mental state examination,MMSE）评分均显著下降（P<0.05）；研究组患者的MMSE评分显著高于对照组（P<0.05）。结论 优化镇静镇痛策略护理可达到最佳镇静、镇痛效果，促进苏醒并减少机械通气时间，降低不良反应及对认知功能的影响，提高舒适程度。
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