关键词：缺血性脑卒中;静脉溶栓;机械取栓术;预后;影响因素
摘 要：目的 探究静脉溶栓联合Trevo支架机械取栓治疗缺血性脑卒中的疗效及预后影响因素分析。方法 2020年01月～2022年12月收治的缺血性脑卒中病人120例，按随机数表法分为对照组和研究组两组，每组各60例。对照组在时间窗内接受静脉溶栓和动脉溶栓，研究组接受静脉溶栓和Trevo支架机械取栓。观察两组临床疗效，根据预后情况将病人分为预后良好组(46例)和预后不良组(74例),收集两组病人性别、年龄、BMI、合并高血压、合并糖尿病、吸烟、治疗方式、血管完全再通率、术前NIHSS评分、术后NIHSS评分等资料，采用单因素和多因素二元Logistic回归分析影响预后的独立因素。结果 研究组总有效88.33%(53/60)显著高于对照组的73.33%(44/60),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示，预后良好组、预后不良组两组性别、BMI、合并糖尿病、术前NIHSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),年龄、合并高血压、吸烟、治疗方式、血管完全再通率、术后NIHSS评分比较，差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，年龄、治疗方式、血管完全再通率是影响缺血性脑卒中病人预后的独立因素(P<0.05)。结论 静脉溶栓联合Trevo支架机械取栓治疗可以提高静脉溶栓时间窗内的缺血性脑卒中病人临床疗效和预后质量。缺血性脑卒中病人的预后还与病人的年龄和术后血管完全再通率有关。
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