基于目标执行理念的多维度综合干预对重症肺炎机械通气患者营养状况及呼吸机相关性肺炎风险的影响
关键词:重症肺炎;机械通气;目标执行理念;多维度综合干预;营养状况;呼吸机相关性肺炎
摘 要:目的 探析基于目标执行理念的多维度综合干预在重症肺炎机械通气患者中的应用效果。方法 选择2022年6月—2023年12月于南昌大学第一附属医院就诊的90例重症肺炎机械通气患者,按照随机数字表法分为2组,每组45例。A组行常规护理,B组行基于目标执行理念的多维度综合干预,对比2组患者的营养状况、血气分析指标、机械通气时间、住院时间和呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率。结果 干预前,2组患者的血清前白蛋白(prealbumin,PLB)、血清白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者的营养状态均有改善,且B组PLB (0.36±0.08) g/L,ALB (38.06±3.07) g/L,Hb (132.05±13.48) g/L,高于A组的(0.32±0.07) g/L、(34.88±3.26) g/L、(124.57±12.56) g/L,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,2组患者的血气分析指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,2组患者的血气分析各项指标均有改变,且B组动脉血氧分压(partial pressure of oxygen,Pa O2)(83.56±3.61) mm Hg (1 mm Hg=0.133 k Pa)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,Pa CO2)(43.13±3.64) mm Hg、血氧饱和度(oxygen saturation,Sp O2)(93.56±4.11)%均优于A组(P<0.05);B组机械通气时间(8.42±1.65) d和住院时间(24.78±4.53) d均短于A组(10.45±2.63) d、(30.62±6.58) d,差异有统计学意义(P<0.05);B组VAP发生率低于A组(8.89%<24.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于目标执行理念的多维度综合干预应用于重症肺炎机械通气患者中,可改善患者的血气指标和营养水平,减小VAP发生风险。
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