关键词：超声检查,床旁;多脏器;机械通气;撤机
摘 要：目的 探讨床旁多脏器超声预测重症患者机械通气撤机风险的临床价值。方法 选取于我院重症监护室行机械通气的重症患者200例，其中撤机成功组127例，撤机失败组73例，均行床旁多脏器超声获取左室射血分数（LVEF）、膈肌增厚率（DTF）、膈肌移动度（DE）、肺超声评分（LUS），比较两组上述参数差异。采用多因素Logistic回归分析筛选预测重症患者机械通气撤机风险的独立影响因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析床旁多脏器超声预测重症患者机械通气撤机风险的诊断效能。结果 撤机失败组LVEF、DTF、DE均低于撤机成功组，LUS高于撤机成功组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，LUS为预测重症患者机械通气撤机风险的独立危险因素（OR=2.008,P<0.05）,LVEF、DTF、DE均为独立保护因素（OR=0.764、0.811、0.760，均P<0.05）。ROC曲线分析显示，LUS、LVEF、DTF、DE及其联合应用预测重症患者机械通气撤机风险的曲线下面积分别为0.816、0.767、0.814、0.777、0.900，联合应用的曲线下面积高于各参数单独应用（Z=5.224、5.435、4.755、5.725，均P<0.05）。结论 床旁多脏器超声在预测重症患者机械通气撤机风险中具有一定的临床价值。
内 容：原文可通过湖北省科技资源共享服务平台(https://www.hbsts.org.cn/)获取