关键词：肠内营养;;床旁超声;;鼻胃管;;危重病
摘 要：目的评估超声快速定位鼻胃管在临床中的应用价值。方法 2016年9月至2017年3月新入该院ICU接受有创机械通气需留置鼻胃管的60例危重患者,留置鼻胃管后使用超声血管征法定位胃导管,再由另两名不知超声检查结果的医生使用常规听诊法定位胃导管,置管完毕2小时内行床旁X线摄片确定胃导管位置。以X线摄片为金标准,检验超声血管征法与常规听诊法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果经X线腹部平片检查法确认鼻胃管成功55例(91.7%),异位5例(8.3%)。超声血管征法与常规听诊法灵敏度分别为100%、8 5.5%,特异度均为8 0.0%,阳性预测值分别为9 8.2%、9 7.9%,阴性预测值分别为1 0 0%、3 3.3%,准确度分别为93.3%、80.0%。结论应用床旁超声血管征法确定机械通气危重患者鼻胃管位置与传统听诊法相比,具有较高的灵敏度、阳性预测值、阴性预测值及准确度,且方法简单、快捷、无辐射。
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