关键词：慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;机械通气;ICU获得性衰弱
摘 要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)机械通气患者发生ICU获得性衰弱(ICUAW)的危险因素。方法 回顾性分析130例AECOPD机械通气患者的临床资料，其中发生ICUAW 62例(ICUAW组),发生率为47.69%;未发生ICUAW68例(非ICUAW组)。采用单因素及多因素Logistic回归模型分析AECOPD患者发生ICUAW的危险因素。结果 ICUAW组患者的急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于非ICUAW组，机械通气时间长于非ICUAW组，乳酸水平高于非ICUAW组，并发脓毒症、并发低蛋白血症、长期制动、使用糖皮质激素率高于非ICUAW组，差异均有统计学意义(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，机械通气时间长、并发脓毒症、低蛋白血症、长期制动、使用糖皮质激素是发生ICUAW的独立危险因素(P<0.05)。结论 长时间机械通气、并发脓毒症、并发低蛋白血症、长期制动、使用糖皮质激素是AECOPD机械通气患者发生ICUAW的独立危险因素，应针对性地制订相应临床护理干预措施以减少ICUAW的发生。
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