关键词：慢性阻塞性肺疾病;辅助排痰;急性加重期;糖皮质激素
摘 要：目的 研究机械辅助排痰与糖皮质激素联合疗法在慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者中的疗效。方法 选取三明市第二医院2023年9月至2024年6月诊疗的急性加重期COPD患者90例，以随机数字表法分成两组，对照组和观察组各45例。两组入院后均进行对症处理，对照组在对症处理的基础上增加布地奈德治疗，观察组在对症处理的基础上增加机械辅助排痰联合糖皮质激素治疗。比较对照组和观察组治疗前后的动脉血气指标[pH、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）和动脉血氧分压（PaO₂）]、炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）和降钙素原（PCT）]和病情程度[慢性阻塞性肺疾病评估测试呼吸问卷（CAT）]，同时统计两组临床治疗有效情况。结果 治疗后，观察组PaO₂、pH水平比对照组高，且PaCO₂水平比对照组低（P<0.05）；观察组IL-6、CRP和PCT水平均低于对照组，且两组均较治疗前下降（P<0.05）。对照组临床治疗总有效率为77.78%（35/45），低于观察组的95.56%（43/45）(P<0.05)。治疗后，观察组CAT评分比对照组低（P<0.05）。结论 在急性加重期COPD患者中，实施机械辅助排痰配合糖皮质激素综合治疗方案，可以有效缓解炎症，优化血液指标结果，降低病情严重程度，增强临床效果。
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