关键词：淀粉样蛋白A;白细胞介素-6;急性生理和慢性健康状况评价系统评分;慢性阻塞性肺疾病;机械通气撤机结局;相关性
摘 要：目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)联合急性生理和慢性健康状况评价系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分检测在重症慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者机械通气撤机结局中的预测价值。方法 回顾性分析2020年5月至2022年5月于上饶市人民医院接受机械通气治疗的102例重症COPD患者的临床资料，分组依据为撤机结局，其中撤机成功的为撤机成功组（79例），而撤机失败的为撤机失败组（23例）。比较两组患者临床资料，检测并比较两组患者自主呼吸测试前血清SAA、IL-6水平及APACHEⅡ评分，分析血清SAA、IL-6水平及APACHEⅡ评分对重症COPD患者撤机结局的预测价值。结果 撤机失败组患者的血清SAA、IL-6水平均高于撤机成功组，APACHEⅡ评分低于撤机成功组，差异均有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线结果显示，血清SAA、IL-6水平、APACHEⅡ评分预测重症COPD患者撤机失败的AUC分别为0.800、0.758、0.842，低于联合检测的0.857。结论 APACHEⅡ评分、血清SAA、IL-6水平与重症COPD患者撤机失败密切相关，检测上述指标可判定患者撤机结局，联合检测上述指标对预测撤机结局具有重要的临床价值。
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