关键词:腹腔热灌注化疗;非机械性堵管;影响因素
摘 要:目的 了解腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)堵管(指非机械性)发生现状及其影响因素。方法 根据纳入和排除标准,回顾性收集2019年5月至2021年5月期间于四川大学华西医院胃肠外科行HIPEC的恶性肿瘤患者。通过查阅该医院的医院信息系统、灌注记录方法获取患者的相关资料以及灌注过程中的堵管发生情况。采用logistic回归分析HIPEC堵管发生的风险因素。结果 共纳入240例恶性肿瘤患者,行HIPEC期间有88例发生堵管,堵管发生率为36.7%。多因素logistic回归分析结果显示,年龄≥65岁(OR=2.142,P=0.016)、合并糖尿病(OR=2.326,P=0.007)、循环流速300~450 mL/min(OR=2.778,P=0.001)、有腹水(OR=2.192,P=0.020)及PCI≥20分(OR=4.380,P<0.001)增加HIPEC堵管发生的概率。结论 恶性肿瘤患者行HIPEC期间较易发生非机械性堵管,尤需对中老年人、合并糖尿病、低循环流速、存在腹水及高PCI得分的患者予以重点关注,便于及时预防及应急处理。
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