关键词：经皮氧分压;踏车运动;呼吸,人工;机械通气;早期康复运动;预后
摘 要：目的 探讨经皮氧分压[TcP（O₂）]指导下的早期踏车运动在机械通气（mechanically ventilated, MV）患者中应用的可行性、有效性与安全性。方法 选择天津市某三级甲等医院综合ICU 2021年3月-2023年2月符合纳排标准的96例患者为研究对象，进行一项历史对照研究，对照组（2021年3月-2022年2月）实施基于经验的早期康复运动（early rehabilitation mobilization, ERM）;观察组（2022年3月-2023年2月）实施TcP（O₂）目标导向的早期踏车运动。探索2种方案对MV患者临床结局与患者安全事件的影响。结果 观察组单次平均康复运动时间较对照组短（t=-12.174,P<0.05）,运动过程中最大Brog评分较对照组高（Z=-2.209,P=0.030）,转出前行走能力得分较对照组高（Z=-2.279,P=0.023）,2组转出前移动能力得分、ICU获得性衰弱（ICU-acquired weakness,ICU-AW）发生率、机械通气时间、ICU住院时间、最大吸气压（maximum inspiratory pressure, MIP）、谵妄发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）,2组均未发生不可逆转的安全事件。结论 TcP（O₂）目标导向早期踏车运动可提高MV患者转出时行走能力，促进患者机体功能恢复、提高临床康复工作效率的同时并未增加患者安全风险，兼具有效性、高效性与安全性。
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