关键词：经鼻高流量氧疗;无创机械通气;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;Ⅱ型呼吸衰竭
摘 要：目的：探讨经鼻高流量氧疗（HFNC）与无创机械通气（NIV）治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果。方法：选取2021年5月—2023年5月河池市第三人民医院急诊医学科收治的97例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，以随机数字表法分为HFNC组（n=49）和NIV组（n=48）。HFNC组给予HFNC治疗，NIV组给予NIV治疗。比较两组住院时间、呼吸支持时间、呼吸困难改善时间、动脉血氧分压（Pa O₂）、动脉血二氧化碳分压（Pa CO₂）、动脉血氧饱和度（Sa O₂）、p H值、舒适状况量表（GCQ）评分、中止治疗率、病死率及并发症发生率。结果：两组住院时间、呼吸支持时间及呼吸困难改善时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组p H值、Sa O₂、Pa O₂比较，差异均无统计学意义（P>0.05）,HFNC组Pa CO₂高于NIV组（P<0.05）。两组28 d病死率比较，差异无统计学意义（P>0.05）;HFNC组GCQ评分高于NIV组，中止治疗率和并发症发生率均低于NIV组（P<0.05）。结论：HFNC与NIV治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果相似，但HFNC舒适度更高、并发症发生及中止治疗风险更低。
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