关键词：针刺;十三鬼穴;耳穴贴压;慢性阻塞性肺病;机械通气;创伤后应激障碍
摘 要：目的：观察针刺十三鬼穴联合耳穴贴压治疗对慢性阻塞性肺病（COPD）机械通气患者创伤后应激障碍（PTSD）的临床疗效。方法：选取安徽中医药大学附属六安市中医院2017年6月—2020年6月COPD接受机械通气治疗合并PTSD的患者62例为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组各31例。对照组予药物与心理干预相结合的常规治疗，观察组在对照组基础上予针刺十三鬼穴联合耳穴贴压治疗。比较两组干预前后脱机成功率、总有效率、入住ICU时间；两组治疗前后PaCO₂、PaO₂、CRP、PCT变化；两组治疗前后PTSD症状检查量表（PCL-17）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分。结果：干预后观察组在治疗后脱机成功率、治疗总有效率明显高于对照组，观察组入住ICU时间明显低于对照组。观察组在治疗后PaCO₂、CRP、PCT指标明显低于对照组，PaO₂明显高于对照组。两组PCL-17量表、HAMA量表和HAMD量表评分明显下降（P<0.05），且与对照组比较，观察组PCL-17量表、HAMA量表和HAMD量表评分显著下降，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组的治疗满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：针刺十三鬼穴联合耳穴贴压治疗能够明显提高COPD机械通气后PTSD患者临床效果，改善其临床症状，值得进一步研究和推广。
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