关键词：机械通气;肠内营养;误吸;影响因素
摘 要：目的探索机械通气的老年患者行肠内营养发生误吸的影响因素。方法选取山西省某三级甲等医院重症医学科2016年8月—2018年4月进行肠内营养和机械通气的老年患者作为研究对象。收集患者的一般资料、肠内营养时的体位、鼻饲液注入方式、镇静药物的应用、机械通气的方式、肠内营养时气囊压力等临床资料。结果总共收集了589例患者资料,其中发生误吸的患者54例,发生率为9.17%。单因素分析结果显示:患者体位、神经系统疾病、留置鼻胃管深度、鼻饲液注入方式、鼻饲液注入速度、持续应用镇静药物、气囊压力与误吸的发生率有关(P<0.05)。Lotistic多元回归分析结果表明,患者体位、鼻饲液注入方式、持续应用镇静药物和气囊压力是机械通气老年患者肠内营养误吸的影响因素。结论机械通气老年患者进行肠内营养时,需注意采用合适的患者体位和鼻饲液注入方式,同时合理应用镇静药物,定时监测气囊压力对降低误吸发生率有一定的影响。
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