关键词：重症医学科;侧向旋转体位密闭式吸痰;机械通气;呼吸机相关性肺炎
摘 要：目的 探讨侧向旋转体位使用密闭式吸痰导管吸痰护理对急诊重症监护室机械通气患者呼吸机相关性肺炎的预防效果。方法 选取2021年7月至2023年6月在本院急诊重症监护室收治的机械通气患者72例，按照随机数字表法分组，分为对照组和观察组，两组各36例，对照组患者应用常规吸痰法，观察组应用侧向旋转体位密闭式吸痰。分别于入院1d后、护理7d后统计两组患者排痰量、24h排痰次数、血气分析指标（pH、PaO₂、PaCO₂）、CPIS评分，并统计护理期间VAP发生率。结果 入院1d后两组排痰量、24h排痰次数比较差异均无统计学意义（P>0.05），护理7d后两组排痰量均较入院1d后上升，24h排痰次数下降，组间比较，观察组排痰量高于对照组（P<0.05）,24h排痰次数低于对照组（P<0.05）；观察组VAP发生率2.78%低于对照组（P<0.05），护理7d后观察组CPIS评分低于对照组（P<0.05）；入院1d后两组血气分析指标比较差异均无统计学意义（P>0.05），护理7d后两组PaO₂均较入院1d后上升，PaCO₂较入院1d后下降，组间比较，观察组PaO₂高于对照组（P<0.05）,PaCO₂低于对照组（P<0.05）。结论 侧向旋转体位密闭式吸痰护理可以有效预防急诊重症监护室机械通气患者的呼吸机相关性肺炎，改善呼吸功能，增加排痰量，减少吸痰次数。
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