中国实行社会医疗保险模式，以社会基本医疗保险为基础，构建三项基本医疗保险制度，并在此基础上强制补充医疗保险和大病医疗保险作为补充；筹资模式以雇主和雇员共同缴纳的社保基金为主，以政府补贴为辅；但目前医疗资源供给与需求之间存在较大缺口，仍然面临着以下问题：（1）医疗卫生条件落后、资金支出不足；（2）医保覆盖度高，但保障力度不足；（3）医保制度不公平，城乡地区差异大；（4）医保资金制度缺陷，收支不平衡问题显现。

1．世界主要国家医疗保险模式 ........ 1

1.1 美国的医疗保险制度 ... 1

1.1.1 以商业保险为主的混合型医疗保险制度 ...... 1

1.1.2 具有混合兼容性、分散性、市场性以及收费高的特点  2

1.2 日本的医疗保险制度发展概况 ..... 4

1.2.1“全民皆保”的公共医疗保险制度 . 4

1.2.2 具有强制性、模式化、公共服务性和公平性的特点 .... 4

1.3 德国的医疗保险制度发展概况 ..... 5

1.3.1 法定保险为主体，私人保险为辅助的多元化保险体系  5

1.3.2 具有普遍性、公平性的特点 ....... 6

1.4 英国的医疗保险制度发展概况 ..... 6

1.4.1 全民福利型医疗体制模式 .. 6

资料来源：中信建投证券研究发展部  7

1.4.2 具有覆盖广、满足多层次需求且成本低的特点 ... 7

2. 我国的医疗保险制度及商业健康险发展概况 7

2.1 我国的医疗保险发展现状 .... 7

2.1.1 基本医保与补充医保相结合 ....... 8

2.2.2 具有覆盖广、保障力度不足、城乡分布不均的特点 .... 9

2.2 商业健康险作为医保重要补充发展前景可期 ........11

2.2.1 商业健康险是社会基本医疗保险制度的补充 ......11

2.2.2 医疗与养老刚需推动健康险需求显著释放  12

2.2.3 我国健康险起步晚、发展速度快....... 13

2.2.4 发展程度低于发达国家，增长空间巨大 .... 14

2.2.5 政策利好、科技创新为健康险发展提供支撑 ..... 16

3. 保险公司健康险业务分析 .. 17

3.1 安泰保险：以健康险为主的多元化经营...... 17

3.2 联合健康保险：产品与服务双线并进. 18

3.3 中国平安：科技加持健康医疗领域布局领先 ....... 20

3.4 新华保险：客户需求导向明显，健康险产品为亮点 .... 21