关键词：重症哮喘;呼吸衰竭;丙酸倍氯米松;机械通气;炎性指标
摘 要：目的 观察丙酸倍氯米松雾化溶液辅助机械通气在重症哮喘并发呼吸衰竭治疗中的效果及对炎性指标的影响。方法 选取2021年1月—2023年11月福建省老年医院收治的重症哮喘并发呼吸衰竭患者102例，以随机抽签法分为观察组和对照组，各51例。对照组以常规方案治疗，观察组在常规方案基础上予以丙酸倍氯米松雾化溶液辅助机械通气治疗，2组均持续治疗至症状缓解，于治疗5 d后评价疗效。比较2组症状缓解时间、血气指标[动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）]、肺功能指标[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、呼气流量峰值（PEF）]、哮喘控制测试（ACT）评分表评分、炎性指标[呼出气一氧化氮（FeNO）、嗜酸性粒细胞（EOS）]水平及不良反应。结果 观察组肺部哮鸣音、呼吸困难、咳嗽缓解时间均短于对照组（P<0.01）;治疗5 d后，2组PaO₂水平，FVC、FEV₁、PEF及ACT评分均高于治疗前，PaCO₂水平及FeNO、EOS水平均低于治疗前，且观察组变化幅度大于对照组（P均<0.01）。观察组与对照组不良反应总发生率（3.92%vs. 1.96%）比较差异不显著（P=1.000）。结论 丙酸倍氯米松雾化溶液辅助机械通气对重症哮喘合并呼吸衰竭患者有重要意义，能快速改善患者哮喘有关症状，促进血气指标、肺功能指标恢复，并抑制炎性因子水平，改善气道炎症，有助于更好地控制病情，且不良反应无明显增加。
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