关键词：急性呼吸衰竭;无创机械通气;经鼻高流量氧疗
摘 要：目的 探讨无创机械通气（NIV）和经鼻高流量氧疗（HFNC）在急性呼吸衰竭患者脱机后序贯治疗中的应用效果。方法 选择2021年1月至2023年10月医院因急性呼吸衰竭行有创机械通气治疗的94例患者，以随机数字表法分为HFNC组和NIV组，每组47例。NIV组脱机后序贯使用NIV治疗，HFNC组脱机后序贯使用HFNC辅助通气治疗。比较两组脱机24、72 h后动脉血气指标[氧合指数（OI）和动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）]、舒适度（VAS评分）、并发症发生情况、72 h内再次气管插管情况和脱机至再次插管时间。结果 脱机24、72 h后，两组OI、PaCO₂水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。HFNC组VAS评分高于NIV组，并发症发生率低于NIV组，差异无统计学意义（P<0.05）;HFNC组72 h内再次气管插管率低于NIV组，脱机至再次插管时间长于NIV组，差异无统计学意义（P<0.05）。结论 NIV和HFNC在急性呼吸衰竭患者脱机后序贯治疗中均能明显改善血气指标，维持氧合状况；与NIV治疗相比，HFNC治疗可提高舒适度，降低并发症发生率和再次气管插管率，延长脱机至再次插管时间。
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