关键词：慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;有创-无创;序贯机械通气;脱机成功率;疗效
摘 要：目的：探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的效果。方法：回顾性分析2022年6月至2023年6月该院收治的66例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料，按照机械通气方法的不同将其分为观察组和对照组各33例。对照组采取有创机械通气治疗，观察组采取有创-无创序贯机械通气治疗。比较两组总机械通气时间、有创机械通气时间、住院时间，治疗前后动脉血气指标[动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、pH值]、心功能损伤指标[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）]水平，治疗2周内脱机成功率及并发症发生率。结果：治疗后，观察组总机械通气时间、有创机械通气时间和住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组PaO₂水平、pH值均高于对照组，PaCO₂水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组脱机成功率为96.97%（32/33），高于对照组的75.76%（25/33），并发症发生率为6.06%（2/33），低于对照组的24.24%（8/33），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：有创-无创序贯机械通气用于COPD合并呼吸衰竭患者中能够缩短机械通气时间和住院时间，改善患者血气指标和心功能，提高脱机成功率，并降低并发症发生率，效果优于常规有创机械通气治疗。
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