关键词：ICU;;机械通气;;谵妄;;集束化护理
摘 要：目的评估谵妄集束化护理在ICU行机械通气患者中的应用效果。方法对2018年1月至2019年12月行机械通气患者184例进行分析,其中行危重症常护理77例为对照组,行谵妄集束化护理107例为观察组。对比2组患者APACHEⅡ评分、谵妄发生率、谵妄持续时间、镇静药物剂量、机械通气时间、ICU住院时间以及护理满意度等。结果干预前对照组和观察组APACHEⅡ评分分别为(18.25±3.11)分和(17.84±2.84)分,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后分别为(12.57±2.31)分和(8.93±1.93)分,与干预前均显著下降且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组谵妄发生率分别为9.35%和22.08%,谵妄持续时间分别为(1.95±0.31)d和(2.57±0.48)d,观察组谵妄发生率和谵妄持续时间均显著低于对照组(P<0.05)。对照组丙泊酚、瑞芬太尼用量以及机械通气时间分别为(442.74±74.19)ml、(8.93±1.36)mg和(7.58±1.63)d;观察组上述指标分别为(371.38±69.28)ml、(7.54±1.15)mg和(6.17±1.26)d,观察组均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组ICU住院时间分别为(12.46±2.18)d和(10.28±1.72)d,护理满意度分别为72.23%和85.05%,观察组显著低于对照组,护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU行机械通气患者中的应用谵妄集束化护理,有助于改善患者症状、降低谵妄发生率和持续时间,减少镇痛镇静药物用量,缩短机械通气时间和住院时间,提升护理满意度,值得进一步推广。
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