关键词：陶瓷企业;职业病危害;定期检测;职业健康检查;职业性肺尘埃沉着病
摘 要：目的 调查清远市陶瓷行业职业病危害因素分布、种类、浓度及强度，企业职业危害申报、职业病危害因素检测及劳动者的健康损害等现状，为政府职能部门制定职业病防治“十四五”规划提供参考依据。方法 以2019年1月至2019年12月清远市46家陶瓷企业为研究对象，采用流行病学描述性研究方法，横断面调查陶瓷企业职业病危害现状，对调查结果进行统计分析。结果 全市陶瓷企业有接触职业危害劳动者总数为11 943人，占在岗职工总数的61.05%。46家企业完成职业危害申报28家（60.87%），完成劳动者培训9 854人（87.23%），近3年职业病危害因素全面定期检测的有27家（58.69%）。劳动者接触粉尘类作业人员9 246人次，其中接触矽尘最多，占总接触人次数的93.43%；化学毒物类作业人员1 500人次，前3名分别为一氧化碳298人（19.87%），甲苯226人（15.07%），苯223人（14.87%）；接触物理因素有8 858人次，噪声7 328人次（82.73%）为最多。21家陶瓷企业各车间空气采样检测中，游离Si O2含量为12.9%～51.3%，平均为36.72%。定点检测中，总粉尘浓度（CSTEL）总超标率为38.10%，呼吸性粉尘浓度（CSTEL）总超标率为5.65%；个体检测中，总粉尘浓度（CTWA）总超标率为47.78%，呼吸性粉尘浓度（CTWA）总超标率为13.33%。46家企业在岗期间劳动者职业健康检查率为83.40%；大中型企业在岗期间劳动者职业健康检查率（87.98%）高于小微型企业（53.29%），差异有统计学意义（P<0.01）。自2011年1月至2020年12月的10年间，46家陶瓷企业共诊断职业性肺尘埃沉着病49例，年均诊断4.9例。病种分布中，最多为矽肺35例（71.43%），现存患者46例（93.88%）,46例患者均享受不同程度的社会保障。结论 清远市陶瓷企业主要职业病危害因素为矽尘、噪声。中小微型企业职业危害申报率低、在岗期间劳动者职业健康检查率未达标、工作场所粉尘超标严重是“十四五”期间职业病防治的重点。
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