关键词：慢性阻塞性肺疾病,急性加重;呼吸衰竭;有创-无创序贯通气;预后;影响因素
摘 要：目的探讨有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的应用效果及其影响因素。方法 112例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者在抗菌、雾化祛痰、扩张支气管等常规治疗基础上,采用经气管插管或气管切开后连接呼吸机,通气模式选用同步间歇强制通气+压力支持通气,随后在拔出插管后改用口鼻面罩通气给氧,实行有创-无创序贯通气辅助治疗。比较患者治疗前及治疗24h血气指标、血液生化指标以及肺功能指标变化,分析影响序贯通气疗效的相关因素。结果与治疗前比较,AECOPD患者治疗24 h血气指标HR、RR、PaCO_2降低,pH、PaO_2升高,血液生化指标脑利钠肽、肌酐、尿素氮降低,白蛋白升高,差异均有统计学意义(P均
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