关键词：甲苯磺酸瑞马唑仑;机械通气;高龄重症;谵妄;咪达唑仑;舒芬太尼
摘 要：目的 分析高龄重症患者机械通气中应用甲苯磺酸瑞马唑仑镇静的效果。方法 选取2021年1月至2023年1月河南科技大学第一附属医院开元院区收治的82例高龄重症患者作为研究对象，按随机数字表法分为对照组与研究组，每组41例。两组均给予枸橼酸舒芬太尼注射液静脉泵入，对照组给予咪达唑仑，研究组给予甲苯磺酸瑞马唑仑。比较两组临床指标，用药时(T0)、用药后30 min(T1)、用药后6 h(T2)、用药后12 h(T3)、用药后24 h(T4)镇静效果[Richmond躁动-镇静(RASS)]、血流动力学[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)]及不良反应。结果 研究组舒芬太尼用量较对照组少，苏醒时间、通气时间、拔管时间及住院时间较对照组更短(P<0.05)。研究组T1、T2、T3及T4时刻RASS评分较对照组低(P<0.05)。研究组T2、T3、T4时刻MAP水平较对照组高，T3、T4时刻HR水平较对照组高，T4时刻RR水平较对照组高(P<0.05)。研究组不良反应发生率(7.32%,3/41)较对照组(24.39%,10/41)低(P<0.05)。结论 高龄重症患者机械通气中应用甲苯磺酸瑞马唑仑，可维持患者血流动力学稳定，降低术后谵妄发生率，有利于提高镇静效果，减少舒芬太尼用量，并缩短患者恢复时间。
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