关键词：机械通气;瑞芬太尼;右美托咪
摘 要：目的 研究瑞芬太尼联合右美托咪定在ICU机械通气患者镇痛镇静中的应用效果。方法 选取我院收治的88例机械通气患者，采用抽签法分为A组和B组各44例。A组采用芬太尼联合右美托咪定镇痛镇静，B组采用瑞芬太尼联合右美托咪定进行镇痛镇静。对比两组插管前后不同时间点的血流动力学指标水平和用药后不同时间点镇痛、镇静情况，并对比两组镇静相关指标水平和不良反应发生情况。结果 A组T₁、T₂、T₄时收缩压、舒张压及心率水平明显高于T₀时，且明显高于B组（P<0.05）;B组T₀～T₄收缩压、舒张压及心率水平相比，无明显差异（P>0.05）。两组用药后24、48 h NRS评分比较，无显著差异（P>0.05），而B组用药后24、48 h Ramsay评分均明显低于A组（P<0.05）。B组获得满意镇静深度耗时、镇静起效时间及停药后拔管时间均明显短于A组，不良反应总发生率明显低于A组（P<0.05）。结论 采用瑞芬太尼联合右美托咪定给予ICU机械通气患者镇痛镇静，效果满意，可提高患者机体血流动力学的稳定性，且安全性更高。
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