关键词：呼吸机相关性肺炎;;儿科;;机械通气;;ε-聚赖氨酸干预法;;管路细菌定植;;血清炎症因子
摘 要：目的:分析ε-聚赖氨酸对儿科机械通气患儿管路细菌定植、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生情况及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平的影响。方法:回顾性分析杭州市萧山区中医院2017年8月至2019年8月收治的60例机械通气患儿的临床资料,按照是否给予ε-聚赖氨酸干预分为观察组和对照组各30例,观察组给予ε-聚赖氨酸干预,对照组不做处理,观察并记录两组管路不同位置的细菌定植情况、VAP发生情况、机械通气时间、TNF-α及IL-6表达水平,然后进行对比分析。结果:上机第4天和第7天,对照组Y型接口处(66.67%、77.67%)及进气段(33.33%、66.67%)、出气段冷凝水部位(46.67%、80.00%)细菌阳性检出率均高于观察组(均为0%)(P均<0.05);观察组VAP发生率(10.00%)低于对照组(40.00%),机械通气时间(4.36±0.55)d,短于对照组的(7.31±0.49)d(P<0.05)。结论:ε-聚赖氨酸干预法能够抑制机械通气管路的细菌定植,降低VAP发生率,缩短机械通气时间,降低TNF-α及IL-6等炎性因子水平。
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