关键词：肠内营养;机械通气;超声监测;护理方案;德尔菲法
摘 要：目的 构建以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案。方法 组建多学科研究团队，采用文献分析法与半结构化访谈法，初步构建机械通气患者肠内营养护理方案草案。基于方案草案编制德尔菲法专家函询问卷并开展两轮专家函询。分析每轮函询专家的积极程度、专家权威程度及专家协调程度，并对每轮函询各条目进行重要性、可行性评分。计算各条目重要性、可行性的均分和变异系数，确定以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案定稿。结果 所构建的以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案涵盖3个一级条目、6个二级条目、19个三级条目和44个四级条目。第1轮和第2轮函询的专家积极系数分别为93.75%、100.00%，专家权威系数分别为0.920、0.933，第2轮专家函询各条目的重要性、可行性的肯德尔和谐系数高于第1轮（P<0.05），最终构建的以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案各条目的变异系数为0～0.18。结论 以超声监测为导向的机械通气患者肠内营养护理方案具有较好的科学性、可靠性，可为临床制订机械通气患者个体化肠内营养策略、实施精细化肠内营养护理提供参考。
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