关键词：结构化;电子病历;医疗质量管理;成效
摘 要：目的:探讨基于结构化电子病历的医疗质量管理系统建设成效。方法:为提升科室医疗及护理管理的质量,医院从2019年1月起建设并着手试行了电子病历结构化的医疗质量管理系统。随机抽选了2019年1～10月期间心血管内科收治150例患者为管理后研究对象。另随机抽选2018年2～11月期间心血管内科收治150例患者为管理前研究对象。观察比较基于结构化电子病历的医疗质量管理系统应用前后科室医疗管理质量改善情况,调查患者护理满意度。结果:管理后科室医疗质量和病理管理质量评分均高于管理前(P<0.05);管理后患者对诊疗过程和护理管理工作的总满意度明显高于管理前(P<0.05)。结论:基于结构化电子病历的医疗质量管理系统的建设和应用,能显著提升心血管内科临床诊疗和护理管理工作质量,提高管理效率,优化管理流程,医患满意度高。
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