关键词：慢性阻塞性肺疾病;急性加重;机械通气;人机对抗;影响因素
摘 要：目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重机械通气患者人机对抗发生状况及其影响因素。方法 选取2019年2月—2020年1月万载县人民医院收治的63例COPD急性加重患者为研究对象，所有患者均接受机械通气治疗，设计基线资料填写表并记录研究所需资料，统计COPD急性加重通气患者人机对抗的发生状况，分析其影响因素。结果63例患者机械通气中发生人机对抗21例（33.33%），人机对抗发生45次；未发生人机对抗42例（66.67%）。单因素分析结果显示，COPD急性加重通气患者发生人机对抗不受性别、年龄、COPD病程、插管方式、操作人员技术影响（P>0.05），但可能受气道堵塞、软管漏气、患者缺氧、负性情绪重、呼吸道明显不适影响（P<0.05）；多项Logistic回归分析结果显示，气道堵塞、软管漏气、患者缺氧、负性情绪重、呼吸道明显不适是COPD急性加重通气患者发生人机对抗的独立危险因素（P<0.05）。结论 气道堵塞、软管漏气、患者缺氧、负性情绪重、呼吸道明显不适均是影响COPD急性加重机械通气患者发生人机对抗的危险因素，临床应针对上述危险因素进行评估，及时采取应对措施，以降低人机对抗发生率。
内 容：原文可通过湖北省科技资源共享服务平台(https://www.hbsts.org.cn/)获取