关键词：重症肺炎;急性呼吸窘迫综合征;机械通气;高侧卧位;肺复张
摘 要：目的 探讨肺复张干预联合高侧卧位对重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征（ARDS）机械通气患者康复效果与并发症发生的影响。方法 选择2021年12月至2023年12月接受机械通气治疗的重症肺炎合并ARDS患者70例，根据信封内置序号盲抽法均分成观察组（奇数者，n=35）和对照组（偶数者，n=35）。对照组予以高侧卧位机械通气，观察组在对照组基础上予以肺复张干预，比较2组患者的康复效果、机械通气相关指标、呼吸功能和并发症发生情况。结果 观察组总住院时间、重症监护室（ICU）治疗时间和机械通气时间明显短于对照组，而脱机成功率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的氧合指数、静态肺顺应性（Cst）和动态肺顺应性（Cdyn）明显高于对照组，而浅快呼吸指数（RSBI）和气道峰压（PIP）水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为14.29%低于对照组的42.86%,差异有统计学意义（χ²=7.000,P=0.008）。结论 重症肺炎合并ARDS患者实施肺复张干预联合高侧卧位机械通气能够有效改善氧合功能，加速康复进程，提升呼吸功能和降低并发症的发生。
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