关键词：电焊工;上背部;工作相关肌肉骨骼疾患;汽车制造
摘 要：[背景]我国汽车制造行业属于劳动密集型产业，电焊工作业大部分以手工作业为主，作业时经常需要观察焊点情况，在工作过程中涉及的不良工效学因素较多。对于电焊工上背部工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）症状发生情况和危险因素的研究尚不充分。[目的]调查汽车制造厂电焊工上背部WMSDs发生情况及影响因素。[方法]采用横断面调查方法，整群随机选择汽车制造厂972名电焊工为研究对象，采用肌肉骨骼疾患调查表，调查近一年内上背部WMSDs的症状发生情况。[结果]电焊工上背部WMSDs症状发生率为42.2%(410/972)。在工作中暴露比例较高的不良工效学因素是长时间同一姿势工作（72.5%,705/972）、长时间大幅度弯腰转身（71.8%,698/972）和躯干重复性动作（64.7%,629/972）。单因素分析结果显示：不同性别、不同工龄、是否长时间大幅度转身、是否长时间大幅度弯腰、是否长时间大幅度弯腰转身、是否长时间同一姿势工作、是否以不舒服体位搬举重物、是否躯干重复动作、是否姿势不适使不上劲、是否工作中涉及寒冷或气温变化、是否人员短缺以及工间休息时间是否充足、不同每周工作时间、是否以不舒服姿势工作，人群间WMSDs症状发生率差异有统计学意义（P <0.05）。多因素logistic回归分析显示：女性、长时间同一姿势工作、以不舒服姿势工作（很频繁）、以不舒服体位搬举重物、姿势不适使不上劲者上背部WMSDs症状发生风险升高（OR值分别为2.37、1.46、1.76、1.44、1.50,P <0.05），每周工作时间每增加10 h(41～50 h,51～60 h,61 h及以上与40 h及以下工作时间比较)，症状发生风险分别增加95%、157%和196%；有充足的休息时间的电焊工上背部WMSDs症状发生风险降低（OR=0.70,95%CI:0.49～0.98）。[结论]汽车制造厂电焊工上背部WMSDs症状发生率较高，接触的职业危害因素较多，应采取相应的措施进行干预和预防。
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