关键词：重症肺炎;呼吸衰竭;有创机械通气;有创-无创序贯机械通气
摘 要：目的：分析重症肺炎并呼吸衰竭应用序贯机械通气治疗的临床效果。方法：按照随机数表法将2021年3月—2022年5月北京市石景山医院收诊的84例重症肺炎并呼吸衰竭患者分为两组，各42例。对照组开展有创机械通气治疗，观察组采用有创-无创序贯机械通气治疗，对比两组通气质量、肺功能指标、血气指标、炎症因子变化情况等。结果：观察组有创通气时间、用氧时间、ICU住院时间均短于对照组，呼吸机相关肺炎（VAP）发生率低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组肺功能指标、血气指标、炎症因子水平均优于治疗前，且观察组第1秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC%）、动脉氧分压（PaO2）均高于对照组（P<0.05），动脉二氧化碳分压（PaCO2）、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)均低于对照组（P<0.05）。结论：重症肺炎并呼吸衰竭应用有创-无创序贯机械通气治疗可明显提高患者通气质量，缩短有创通气时间，提高呼吸功能，促进其血气指标恢复正常，同时降低炎症因子刺激作用，对患者有着至关重要的意义。
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