关键词：俯卧位;机械通气;经鼻高流量氧疗;血气分析;心肺功能
摘 要：目的 探讨俯卧位机械通气和经鼻高流量氧疗（HFNC）在重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者中的应用。方法 选取我院2020年1月至2022年1月收治120例重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组(60例，采用俯卧位机械通气治疗)和观察组(60例，采用HFNC治疗)，治疗时间14 d。观察2组患者治疗后临床疗效、血气分析、心肺功能、痰液黏稠度以及并发症发生情况。结果 治疗14 d后，观察组临床总有效率为98.3%，高于对照组86.7%(P<0.05)；治疗14 d后，观察组患者呼吸频率、动脉血二氧化碳分压分别为（22.6±1.1）次/min、（45.3±1.5）mmHg，低于对照组的（24.7±1.1）次/min、（50.9±1.6）mmHg,pH及氧合指数分别为（7.45±0.02）、（191.8±1.1），高于对照组（7.31±0.05）、（179.9±1.2）(P<0.05)；观察组肺活量、1 s用力呼气量分别为（90.42±1.15）次/min、（3.42±0.32）L、（1.96±0.18）L，均高于对照组患者（2.88±0.26）L、（1.57±0.21）L，心率为（90.4±1.2）次/min，低于对照组（91.6±1.6）次/min(P<0.05)；观察组痰液黏稠度为Ⅱ级比例高于对照组（P<0.05）；观察组呼吸道梗阻、心力衰竭、感染性休克等并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与俯卧位机械通气相比，HFNC能够提升重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者临床疗效，改善患者血气以及心肺功能，降低患者痰液黏稠度，改善呼吸困难等症状。
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