关键词：急性胰腺炎;;急性呼吸窘迫综合征;;乌司他丁;;无创机械通气;;血气分析;;白细胞介素-4;;肿瘤坏死因子-α;;γ干扰素
摘 要：目的探讨乌司他丁联合无创机械通气对急性胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血气分析指标、炎性因子及预后生存的影响。方法选取2012年12月—2018年12月收治的93例急性胰腺炎合并ARDS,根据治疗方案不同分为对照组48例和观察组45例。对照组给予无创机械通气治疗,观察组给予乌司他丁联合无创机械通气治疗。治疗1周后,比较两组临床疗效,治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、氧合指数、白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)水平。分析两组的不良反应发生及预后生存情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PaCO_2、IL-4、IL-6、TNF-α水平较治疗前下降,PaO_2、氧合指数、IFN-γ水平较治疗前升高,且观察组PaCO_2、IL-4、IL-6、TNF-α水平低于对照组,PaO_2、氧合指数、IFN-γ水平高于对照组(P0.05)。观察组生存率高于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合无创机械通气治疗急性胰腺炎合并ARDS的效果较为理想,该方案安全性高,能显著改善动脉血气分析指标及炎性因子,患者预后较好。
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