关键词：重症肺部感染;肺不张;电子支气管镜;支气管肺泡灌洗术
摘 要：目的:探讨重症肺部感染并肺不张患者采用电子支气管镜进行支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗的效果。方法:选取2013年1月～2018年3月我院收治的160例重症肺部感染并肺不张患者,根据患者是否采用电子支气管镜进行BAL治疗分为BAL组76例、非BAL组84例,两组均给予机械通气及抗感染治疗,BAL组同时采用电子支气管镜进行BAL治疗;对比两组患者治疗前后的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、pH、血氧饱和度(SaO_2)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、血浆内脂素、肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性、肺部啰音消失时间、抗生素使用时间及机械通气治疗时间。结果:治疗前,两组患者的PaO_2、PaCO_2、pH、SaO_2水平差异不具有统计学意义,治疗后,BAL组患者的PaO_2、pH、SaO_2水平均高于非BAL组,PaCO_2水平均低于非BAL组;治疗前,两组患者的PCT、CRP、血浆内脂素水平差异不具有统计学意义,治疗后,BAL组患者的PCT、CRP、血浆内脂素水平均低于非BAL组;治疗前,两组患者的肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性差异不具有统计学意义,治疗后,BAL组患者的肺顺应性、胸廓顺应性、总动态顺应性均高于非BAL组;治疗后,BAL组患者的肺部啰音消失时间、抗生素使用时间及机械通气治疗时间均低于非BAL组。结论:重症肺部感染并肺不张患者采用BAL治疗有助于患者感染病情的控制、及时改善患者的血气、炎症反应及呼吸功能。
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