关键词：机械通气;多重耐药菌;危险因素;Meta分析;循证护理
摘 要：目的:对机械通气病人多重耐药菌感染的危险因素进行系统评价。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Web of Science、the Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、维普数据库(VIP)中发表的机械通气病人多重耐药菌感染危险因素的相关文献，2名研究人员独立进行文献检索、筛选、质量评价与数据提取，并使用RevMan 5.4.1软件进行数据分析。结果:最终纳入15篇相关文献，涉及5 290例机械通气病人，其中多重耐药菌感染者1 463例。Meta分析结果显示，吸烟、合并慢性阻塞性肺疾病、血白蛋白<30 g/L、气管切开、多次气管插管、机械通气时间≥7 d、抗菌药物联用、使用碳青霉烯类抗菌药物及含β-内酰胺酶抑制剂类抗菌药物、抗菌药物使用时间≥7 d、糖皮质激素治疗>3 d是机械通气病人多重耐药菌感染的危险因素。结论:现有证据表明，吸烟、合并慢性阻塞性肺疾病、血白蛋白<30 g/L、械通气时间≥7 d、气管切开、多次气管插管、抗菌药物联用、使用碳青霉烯类抗菌药物及含β-内酰胺酶抑制剂抗生素、糖皮质激素治疗>3 d是机械通气病人多重耐药菌感染的危险因素。医务人员应针对以上危险因素进行精准干预，以降低机械通气病人多重耐药菌感染风险。
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