关键词：动脉闭塞性疾病;血栓栓塞;机械溶栓;湿热证;血瘀证
摘 要：目的 观察经皮机械血栓清除术（PMT）治疗不同中医证型下肢动脉血栓效果。方法 回顾性分析40例接受PMT的下肢动脉血栓患者，根据中医证型将其分为湿热证组（n=18）与血瘀证组（n=22）;比较组间技术成功率、治疗后12个月踝肱指数（ABI）、Rutherford分级及血管通畅率，记录围术期并发症及随访期间不良事件。结果 PMT技术成功率在湿热证组与血瘀证组分别为94.44%(17/18)及100%(22/22);治疗后12个月2组ABI依次为0.45±0.11及0.52±0.14、血管通畅率分别为94.44%(17/18)及81.82%(18/22);组间差异均无统计学意义（P均>0.05）。治疗前组间Rutherford分级差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后12个月湿热证组Rutherford分级高于血瘀证组（P<0.05）。围术期湿热证组1例出现肱动脉假性动脉瘤，血瘀证组1例出现骨筋膜室综合征、1例出现心房颤动，均经治疗后好转。随访期间未见截肢或死亡等严重不良事件。结论 PMT治疗不同中医证型下肢动脉血栓均有效且较为安全;血瘀证型下肢动脉血栓预后优于湿热证型。
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