关键词：机械取栓;急性前循环大血管闭塞;预后;列线图模型
摘 要：目的 探讨联合多因素构建列线图模型预测急性前循环大血管闭塞（ACLVO）机械取栓术后发生预后不良的研究。方法 选择2018年1月至2022年12月于北部战区总医院接受机械取栓治疗的304例ACLVO患者，将3个月改良Rankin量表（mRS）≤2分的患者纳入预后良好组（n=140）,mRS>2分的患者则纳入预后不良组（n=164）。通过单因素分析和多元Logistic回归分析筛选与预后不良相关的独立变量，将这些变量纳入列线图模型。应用校准曲线评价模型的拟合优度，受试者操作曲线（ROC）验证模型的预测效能，决策曲线分析（DCA）评价模型的临床应用价值。结果 多元Logistic回归模型分析显示，年龄、入院国立卫生研究院卒中量表评分、糖化血红蛋白和血管成功再通为ACLVO机械取栓预后不良的独立预测因子。列线图模型显示出良好的校准和区分能力，ROC分析表明联合多因素构建列线图模型预测ACLVO患者机械取栓术后预后不良的效能优于各单因素模型，DCA亦表明该模型具有一定的临床价值。结论 联合多因素构建的列线图模型对ACLVO患者机械取栓后预后不良发生风险具有较好的预测效能。
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