关键词：重症肺炎;呼吸衰竭;机械通气;有创-无创序贯机械通气
摘 要：目的:探讨有创-无创序贯机械通气在重症肺炎（SP）合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2023年12月固原市人民医院收治的186例SP合并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,每组93例,对照组采用传统有创机械通气,观察组采用有创-无创序贯机械通气。比较两组患者总机械通气时间、ICU入住时间、院内总住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率、院内病死率,治疗前后血气和呼吸指标、炎症因子水平。结果:观察组总机械通气时间、ICU入住时间、院内总住院时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,呼吸机相关性肺炎发生率、院内病死率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、动脉血氧分压（PaO₂）、心率（HR）、呼吸频率（RR）、白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组PaCO₂、PaO₂、HR、RR及IL-6、PCT、CRP水平显著改善,且观察组PaCO₂、HR、RR及IL-6、PCT、CRP水平低于对照组,观察组PaO₂高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:在SP合并呼吸衰竭患者中采用有创-无创序贯机械通气可显著缩短机械通气时间和住院时间,有利于患者康复,值得应用。
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