关键词：急性心肌梗死;机械并发症;诊断;治疗;重症管理
摘 要：心脏机械并发症是心肌梗死患者预后的重要决定因素。心梗后早期再灌注治疗可使其机械并发症的发病率明显下降，然而，机械并发症死亡率并没有同时下降。早期诊断和治疗是改善机械并发症结局的关键。机械并发症最常发生在心肌梗死一周内，通常首选超声心动图来确定机械并发症的类型、位置和血流动力学，外科手术是决定性的治疗，但最佳时机难确定。经皮治疗正在兴起，是高手术风险患者的替代治疗方案，然而尚存在临床实践不足之处。关于机械并发症的治疗，如何选择外科手术和经皮治疗方案的策略仍然有很多问题待解决。本文梳理机械并发症早期诊断的关键临床证据和机械并发症管理新策略，并呈现我们中心机械并发症的相关统计数据，为临床诊治提供思路。
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