关键词：重症脑血管疾病;不同时机气管切开;机械通气;重症监护室
摘 要：目的：观察不同时机气管切开对机械通气(MV)重症脑血管疾病(CVD)患者康复效果的影响。方法：回顾性分析黄河三门峡医院重症监护室(ICU)2022年6月至2024年6月收治的80例重症CVD接受MV治疗患者临床资料，依据气管切开时间不同分为对照组(40例，切开时间选择MV治疗后5 ～ 10 d)及观察组(40例，切开时间选择MV治疗后4 d内)。比较两组患者康复相关指标。结果：观察组患者ICU监护时间以及镇静药物和抗菌药物使用时间较短，差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的医院获得性肺炎(HAP)发生率、院内死亡率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院时急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分明显低于进入ICU时，差异具有统计学意义(P<0.05)；且两组患者出院时APACHEⅡ评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分明显低于进入ICU时，差异具有统计学意义(P<0.05)；且两组患者出院时NIHSS评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者气管切开相关并发症发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：早期接受MV治疗，能够明显缩短重症CVD患者ICU停留时间，减少抗菌药物及镇静剂使用时间，降低医院获得性肺炎(HAP)发生率、气管切开相关并发症发生风险、死亡率，但在促进神经功能改善上效果并不明显。
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