2024年全国卫生健康工作会议提出，坚定不移推进深化医改各项任务。医改任务千头万绪，必须抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，以关键任务为突破口，纲举目张推动医改工作取得新进展、新成效。

以人员下沉为核心深化医联（共）体建设，重在一张蓝图绘到底。在城市，注重因地制宜，网格化布局紧密型城市医疗集团建设试点，推进医疗服务供给侧结构性改革，创新体制机制，促进医疗资源供需更加匹配，诊疗格局更加有序。在农村，全面推进紧密型县域医共体建设，推动实现人员统一管理和相应责任落实，推动牵头医院人员、技术、服务、管理下沉。同时，深化城市支援农村工作，健全推动城市医疗机构进一步帮扶基层的工作机制，城市二、三级医院要通过专家派驻、专科共建、临床带教、远程协同、科研和项目协作等方式，提升县域医共体服务能力和管理水平。

以落实功能定位为重点统筹“双中心"（国家医学中心和国家区域医疗中心）和临床专科建设，相适应的管理体制和运行机制要跟上。为此，既要优化完善管理考核、动态调整机制，也要推动地方落实投入、医保、人事等各方面的保障政策。同时，坚持以患者为中心、以疾病诊疗为链条，推进“1﹢ N"多学科融合式的临床专科建设，探索建立周期性评估机制，引导加强内涵建设、错位均衡发展；强化薄弱专科建设，建设高水平儿童医疗服务网络，推动提升基层儿科、全科和呼吸道感染疾病临床诊疗能力。

公立医院改革是深化医改的重中之重。以“三个转变、三个提高"为方向，持续推进公立医院高质量发展。一方面，以公立医院改革与高质量发展示范项目和大型高水平公立医院高质量发展试点为抓手，围绕健全运行机制、提升医疗服务水平等方面先行先试，继续推进公立医院高质量发展促进行动，深入开展二、三级公立医院绩效考核和高质量发展评价工作；另一方面，深化薪酬制度改革，逐步提高固定薪酬占比，健全激励约束机制，规范公立医院分院区管理，探索建立民营医院高质量发展评价体系，规范民营医院发展。

促进“三医"协同发展和治理，推广三明医改经验是改革的抓手。改革涉及方方面面，包括：推动地方党委政府全面落实主体责任，主要负责同志亲自抓医改；健全以公益性为导向的公立医院运行机制，推动落实地方政府投入责任和集采结余资金留用、医疗服务价格动态调整等政策，优先调整儿科、麻醉、精神、药学、护理等薄弱学科的医疗服务价格；积极防范季节性与结构性药品短缺风险，提升短缺药品协调监测和应对水平等。学经验不能只看“热闹"，不看“门道"，需要静下心来，总结三明医改的精神内涵并付诸实践。