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创新药盘点系列报告(23)——MNC药企在心血管领域密集布局,聚焦PCSK9及Lp(a)两大靶点
ASCVD疾病负担沉重,血脂异常是重要的始动因素。ASCVD(Atherosclerotic Cardiovascular Disease,动脉粥样硬化心血管疾病)是一类由动脉粥样硬化引起的累及全身血管和心脏疾病的总称,包括冠状动脉疾病/冠心病、脑血管相关疾病、外周动脉疾病等。ASCVD是全球范围内首要 致死原因之一,根据全球疾病负担研数据显示,缺血性心脏病在1990与2021年均位列全球死因第1位。在美国,2022年冠心病死亡约37万例、卒中16万例,≥20岁人群中约有1870万人至少经历过一次ASCVD事件;在中国,2021年缺血性心脏病死亡约196万例、卒中约230万,约7000万人 至少有一次ASCVD病史。动脉粥样硬化形成机制复杂,其中血脂异常是重要的风险因素,LDL及Lp(a)/TRL等含有apoB的脂蛋白胆固醇在动脉壁 内的沉积,是导致动脉粥样硬化形成的始动环节,LDL-C与ASCVD风险的相关性已有充分的真实世界证据,但他汀治疗后相当比例患者仍未达标, Lp(a)是心血管领域新兴靶点,作为独立于LDL-C的“尾部风险”因子,通过动脉粥样硬化、促凝及促炎通路影响患者发生心血管事件风险。
