关键词：共保模式；沪惠保；参保人群；
摘 要：
内 容：　　由中国太保寿险作为首席承保公司，联合平安养老、太平养老等其余8家保险公司共同承保的上海城市定制型商业补充医疗保险“沪惠保"27日正式发布。该产品由上海市医疗保障局指导、上海银保监局监督，上海市大数据中心提供技术支持。　　据悉，“沪惠保"采用“一城一策"的设计方案，与上海市医保现状、医疗水平以及市民保障需求紧密结合，响应上海参保群众医保范围外的实际医疗保障需求。“沪惠保"聚焦大病医疗，面向1900万上海基本医保参保人，不限年龄、不限职业、不限健康状况，无需体检，高龄老人、高危职业、既往症人群均可投保。　　和其他地区惠民保的阶梯定价有所不同，“沪惠保"不分男女老幼，保费统一115元/年，可获得医保范围外一年最高230万的补充医疗保障。其中，质子重离子医疗项目是“沪惠保"的一大亮点，这也是其它大多数城市惠民保险所没有的。质子重离子治疗作为当下顶尖的一种癌症治疗手段，能明显提高癌症治疗效果。全国为数不多能做质子重离子治疗的医院，也在上海。但质子重离子医疗项目费用昂贵，一个疗程费用大概在30万左右，并且不在医保报销范围，需要全部自费。而“沪惠保"可以报销一部分治疗费用，减轻患者压力。　　去年以来，惠民保项目在多个城市相继落地，其低门槛、低价格等优势吸引了不少市场关注，但产品的可持续性问题也备受瞩目。　　对此，中国太保寿险政保合作部总经理刘杰表示，沪惠保项目开展过程中，上海医保提供了数据的全量支持，对精准定价起到非常关键的作用。“如果没有政府的支持，按照传统的商保定价，即便是我们自身有医保数据，但在定价上也会偏于保守，对市民而言可能就不是那么普惠。所以在沪惠保项目过程中，上海市医疗保障局包括上海银保监局给了我们非常有力的支持，既保证精准的定价，能把实惠的价格给老百姓，又使得商业保险公司在自身经营上不会面临巨大的挑战，形成一个很好的平衡，让沪惠保项目可持续地发展。"　　据悉，上海基本医保参保人员可以通过“沪惠保"微信公众号、随申办、支付宝、微保等进入投保页面。（文章来源：新华财经）