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成都市医保协议精细化管理的创新与实践成效

作者:杨晓涛 狄进 曹念东 李刚 作者单位:成都市医疗保障局 加工时间:2021-12-20 信息来源:皮书数据库 索取原文[13 页]
关键词:精细化,基本医保,协议管理
摘 要:

随着全民医保制度的深入推进,医保事业重心逐渐由制度建设和人群覆盖转向强化管理服务,快速向精细化、高质量发展。成都市实现基本医疗保险市级统筹后,医保管理重心由医疗费用结算向医疗费用和医疗服务行为的监管快速转变,在大力推进医保领域“放管服”改革的同时,聚焦医保制度发展不平衡不充分,医保基金监管体制机制不健全、监管方式单一等突出问题,积极探索医保协议精细化管理,有效提升医保基金监管能力,成功探索出一条适应新时代医保事业发展的协议管理之路。


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