关键词：新生儿呼吸窘迫综合征;无创机械通气;枸橼酸咖啡因;血气分析;氧化应激
摘 要：目的 探讨无创机械通气结合枸橼酸咖啡因对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）患儿的影响。方法 选取2021年2月至2023年2月该院收治的120例NRDS患儿。根据随机数字表法将患儿分为两组，每组60例。对照组接受无创机械通气治疗，试验组接受无创机械通气联合枸橼酸咖啡因治疗。比较两组临床改善状况，包括机械通气使用率、肺泡表面活性物质（PS）追加率、机械通气时间、氧疗时间、住院时间；同时比较治疗前后的血气分析指标[血酸碱度（pH）值、血氧分压（PaO₂）、二氧化碳分压（PaCO₂）]、炎症因子[核因子-κB（NF-κB）、降钙素原（PCT）、干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素（IL）-6、IL-10]、心肌损伤和氧化应激指标[肌酸激酶同工酶（CK-MB）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]水平及并发症[呕吐、腹胀、鼻黏膜损伤、坏死性小肠结肠炎（NEC）和支气管肺发育不良]的发生率。结果 与对照组相比，试验组患儿治疗后的机械通气时间、氧疗时间、住院时间明显减少（P<0.05）,pH、PaO₂值增高，PaCO₂降低（P<0.05）;炎症因子NF-κB、PCT、IFN-γ、IL-6水平降低，而IL-10水平增高（P<0.05）;心肌损伤指标CK-MB降低，氧化应激指标SOD升高、MDA水平降低（P<0.05）。试验组并发症发生率低于对照组，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 无创机械通气联合枸橼酸咖啡因治疗NRDS可改善患儿临床状况、血气指标及减少炎症和心肌损伤，值得临床推广使用。
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