22 日，国务院新闻办举行国务院政策例行吹风会，国家药品监督管理局局长焦红介绍加快境外上市新药审评审批有关工作情况。

2017年第四季本产业销售值为159.73亿元，年增率为6.42%。而生产值则为177.86亿元，其年增率则受惠于主要外销产品如隐形眼镜、健康量测系统及医疗耗材于欧美国家有稳定需求，以及我国厂商陆续成功拓展中国及东南欧等新兴市场，故与2016年第四季7.94%的水平相比，仍维持5.64%的正向温和成长。另外2018年1月的生产值及销售值之年增率则分别因为隐形眼镜产品大幅扩产及日本需求畅旺而皆有双位数的表现。

Chile is not a particularly large pharma and healthcare market in Latin America, as it has a comparatively small and healthy population in terms of incidence of communicable diseases. However, the changing epidemiological profile and the rapidly ageing population are allowing the sector to grow at a faster pace than the regional average. The main drug segment in terms of value is that of patented drugs, although generic drugs enjoy the largest growth opportunities. Over 2012-2017, total health expenditure rose at a CAGR of 11.6%, driven by a solid increase of government spending on healthcare. In 2017, Chile allocated 8.1% of its GDP on healthcare, a figure that will continue to grow in the short term. The country continues to rely on imports to meet its domestic demand for drugs. In 2012-2017, trade deficit in pharmaceuticals followed a steady upward trend to reach USD 1.2bn in 2017.

经过2015年以来新医改向深水区的不断探索，医药行业正在迎来新的竞争规则和发展机遇。随着鼓励创新、优先审评、一致性评价等系列政策开始起效，企业间的竞争正越来越回归产品和服务的本质。在新的运行秩序下，我们认为行业内部分化将是必然，强者恒强的逻辑有望凸显。

2016年中国流水线新增203条，2017年新增300条，新建设流水线同比增长了近48%。实验室流水线已成为IVD跨国巨头及国内企业重兵布局的核心领域。➢近年厂商竞争格局未出现大的调整，2016、2017新增流水线仍以罗氏、西门子和贝克曼三巨头为主力。但贝克曼的新建量明显低于另外两家，稍显弱势。

我们持续看好国内连锁药店行业的投资机会，继续推出零售连锁药店行业定期报告。本期我们重点分析益丰药房收购新兴药房案例，并深入分析河北省医药零售市场格局。我们认为新兴药房资质优秀，从表观估值看益丰收购价格似乎并不便宜，但结合未来益丰在河北市场经营战略，我们看好新兴给益丰带来的长期发展价值。河北市场早期受政策约束较多，各地级市几乎形成各自区域龙头，很难出现全省乃至跨省巨头，但近年政策逐步放开，未来发展空间较大。投资建议：我们继续推荐零售药店板块，相关标的：益丰药房、老百姓、一心堂，大参林。

目前，“如何以更加切合居民健康需要的方式提供卫生服务”已成为国内外卫生与健康领域的重要议题。国内外实践经验显示：我国卫生与健康领域供给侧结构性改革，要从优化供给客体结构、完善供给主体结构、通过制度供给引导服务模式转变等方面进行，并从实际出发制定可操作的策略。

目的通过对陕西省人均卫生费用影响因素的分析，为该省医疗卫生体制改革提供参考依据。方法运用主成分回归分析方法对陕西省2007—2014 年人均卫生费用的影响因素进行分析。结果经济、人口、医疗费用为主要影响因素，个人卫生支出占比与居民消费价格指数为次要影响因素，政府卫生投入与人均卫生费用成负相关关系。结论为控制卫生费用不合理增长，建议政府加强优化产业结构，提高居民收入；扩大医保覆盖范围，推动分级诊疗实施；加大卫生投入，合理配置医疗资源。

目的：分析国家低价药品政策实施以来低价药品可及性的现状。方法：利用国家卫生计生委提供的全国24 个省/市数据，从低价药品总体情况、可获得性、可负担性三方面分析低价药品可及性现状，并分析影响可及性的因素。结果：虽然低价药品政策在临床的认知度不高，但低价药品的可及性很高。在可获得性方面，只是部分低价药品在个别省份、地区和医疗机构出现短时间、小范围、间歇式的断供和紧缺，并未出现大范围长时间的断货甚至消失；在可负担性方面，虽然低价药品政策实施后低价药品价格普遍上涨，但其仍然是可负担的，造成部分药品供应不足的主要原因是低价药品价格低、限价交易等价格因素，以及原材料短缺（垄断）、部分药品市场需求小等供需因素。

随着医院内部架构的升级以及管理意识的稳步提升，医疗设备管理体系构建成为我国医疗改革的重点工作。鉴于此，本研究对现代化背景下加强医疗设备管理体系构建的意义进行研究，提出了医疗设备的购买管理体系、医疗设备的维修管理体系、医疗设备的档案管理体系、医疗设备的人员管理体系等策略，不断提升现代医疗设备管理体系构建的能力。

近年来，越来越多的医院重视信息化医疗建设。物联网互联技术以其设备终端的可移动性、链接灵活等特点，在医院系统建设中的应用彻底推翻了原有固定组网以及各科室信息管理相对独立、单一的局限性，使医院能够从整体方面更加有效地提高管理、提升医师和护士的工作效率，更有效地协调各个部门工作，从而提高医院自身信息化水平建设和医疗服务能力。

为理顺影响我国医患和谐问题的主次关系，探究对医患和谐影响力较大的因素，本文通过文献评阅，形成影响医患和谐的29 类问题，按照卫生系统宏观模型建立问题层次结构模型，并进行专家论证，利用层次分析法计算问题重要性指数，并运用K-均值聚类法将问题归类，最终得出问题重要性排序。结果发现影响我国医患和谐的重要问题有7 个，重要性排序第一的为“社会信任危机，医患信任缺失”，其重要性指数为0.078 4，属于外部子模层。这与当前社会整体公信力下降的时代背景相吻合。因此，重建医患信任应该作为当前治理重点方向，国家应从宏观层面出发，通过制度重建社会信任。

本文分析了不同医保支付标准制定政策下差额的形成机制，发现差额产生机制除与药品的报销比例有关外，主要取决于支付标准的制定方向和参考价格体系来源的选择。在差额归属问题上，结合重庆、绍兴等试点城市的具体做法探讨由医疗机构留作内部发展模式和由政府部门统筹后按绩效重新分配模式的优劣性，认为与简单的差额自留模式相比，差额上交再分配模式可以在保留医疗机构议价积极性的同时规范医疗机构的行为，提升医疗机构服务水平。为避免差额上交再分配模式存在医疗机构假报数据私留差额的政策风险，从博弈论的视角分析医疗机构与监管部门的策略选择，以探讨模式的可行性。最后，就差额归属问题提出“三步走”政策建议，即短期内将差额留归医疗机构以提高其议价积极性，同时积极探索差额上交再分配模式的绩效考核及监管方式，长期则通过建立健全市场价格调查及医保支付标准调整机制，逐步消除差额。

目的通过对陕西省人均卫生费用影响因素的分析，为该省医疗卫生体制改革提供参考依据。方法运用主成分回归分析方法对陕西省2007—2014 年人均卫生费用的影响因素进行分析。结果经济、人口、医疗费用为主要影响因素，个人卫生支出占比与居民消费价格指数为次要影响因素，政府卫生投入与人均卫生费用成负相关关系。结论为控制卫生费用不合理增长，建议政府加强优化产业结构，提高居民收入；扩大医保覆盖范围，推动分级诊疗实施；加大卫生投入，合理配置医疗资源。

目的：以安徽省为例，了解基层医疗卫生机构的药品供应现状及药品短缺因素。方法：以安徽省基层医疗卫生机构为主要调查对象，通过分层随机抽样在皖北、皖中、皖南三个地区共抽取106 家基层医疗卫生机构；并同时以方便抽样的方式抽取54 家药品生产企业和62 家药品经营企业；发放问卷了解基层医疗卫生机构的药品供应现状及造成药品短缺的主要原因和解决方法。结果：样本地区仍有13%的基层医疗卫生机构存在药品供应严重不足的现象；各个单位的药品配送率存在较大差异，有19%的基层医疗卫生机构药品配送率在70%以下；调查范围内的全部基层医疗卫生机构存在或者经历过药品短缺。导致药品短缺的主要原因有药品需求不稳定（19.20%）、药品有新的且利润较高替代品（15.94%）等；药品短缺的解决措施包括完善国家基本药物目录（12.78%），适当提高疗效确切、价格低廉品种价格（12.03%）等。结论：基层医疗卫生机构存在药品短缺现象，原因较为复杂；政府应继续推行相关政策，全面改善基层医疗卫生机构药品供应现状，防范药品短缺。

本文旨在以项目管理的角度，从战略一致性、项目启动、范围管理、进度管理、成本管理、质量管理、人员与沟通管理、风险管理、供应商与合同管理和项目收尾等方面探讨目前国内热门的生物等效性试验管理，同时结合实际对常见问题进行讨论。

2009 年以来，我国多次提出建立医保药品谈判机制。近年我国从国家和省市级层面陆续开展了药品谈判工作，取得了一些经验和成效，同时在谈判的关键环节，如谈判主体、谈判层级、药品遴选、降价空间、谈判流程以及配套政策等方面也存在有待进一步思考和完善的方面。

目的：从公平性角度对新农合与居民医保制度的筹资政策进行分析。方法：收集2008—2015 年新农合和居民医保的筹资数据，新农合数据来自于中国卫生统计年鉴（2009—2012），中国卫生和计划生育统计年鉴（2013—2016）和新型农村合作医疗统计信息手册（2008—2015），居民医保数据主要来自中国劳动统计年鉴（2009—2016）和中国社会保险年鉴（2009—2015）。采用了根据支付能力筹资的方式来衡量城乡居民医保筹资的公平性。选择个人缴费占城乡居民人均可支配收入的比例作为比较医保筹资公平性的具体指标。结果：新农合和城镇居民医保筹资机制类似，个人缴费占人均筹资额比例低于1/4。人均筹资额占农村居民人均纯收入和城镇居民人均可支配收入的比例分别低于2%和5%，而个人缴费占农民人均纯收入和城镇居民人均可支配收入的比例低于1%。居民医保和新农合个人缴费占城乡居民人均可支配（纯）收入比例的差距有所扩大。结论：居民医保和新农合个人缴费占人均可支配收入比例低。农村居民和城镇居民医保采取的平等筹资掩盖了城乡居民在医保筹资方面的不公平性。